A reposição hormonal é um procedimento utilizado para restabelecer os níveis adequados de hormônios, como testosterona, estradiol e progesterona, quando o organismo fica incapaz de suprir a própria necessidade dessas substâncias. Por isso, muitas pessoas necessitam de suplementação indicada por especialistas, segundo o médico nutrólogo Ícaro Pereira.

O especialista destaca que tanto causas primárias, como traumas no testículo ou retirada dos ovários, quanto causas secundárias, como envelhecimento e obesidade, podem levar a uma diminuição significativa dos níveis hormonais, resultando em repercussões negativas na qualidade de vida e na saúde do paciente.

Segundo o Dr. Ícaro Pereira, a reposição hormonal não é limitada a um gênero específico. “A reposição hormonal pode ser feita em homens e mulheres de acordo com a indicação individual de cada paciente”. Ele explica que a reposição é recomendada para corrigir deficiências hormonais causadas por envelhecimento, trauma testicular, retirada dos ovários, quimioterapia ou qualquer outra condição que prejudique a produção hormonal adequada.

“Dentre os principais benefícios da reposição hormonal, nós podemos destacar a melhora da disposição, a melhora da energia, a melhora da libido, o aumento da massa muscular, melhora do percentual de gordura”, elenca o especialista. Ele ressalta que a queda hormonal pode afetar negativamente o percentual de gordura, sendo comum observar mulheres na menopausa e homens no envelhecimento apresentarem uma tendência ao acúmulo de gordura, principalmente na região abdominal.

Quanto aos métodos de reposição hormona, ele destaca o implante hormonal como a estratégia preferida por muitos médicos, devido à sua alta adesão e liberação estável do hormônio ao longo do tempo. Além disso, menciona o uso de creme transdérmico, que é absorvido pela pele, e a forma injetável, que pode ter diferentes frequências de aplicação dependendo das necessidades individuais do paciente. Ele ressalta que o implante hormonal oferece maior comodidade ao paciente, pois não requer aplicação diária ou semanal.

Sobre os riscos para a saúde, o médico reforça a importância de uma avaliação individualizada: “É preciso fazer uma avaliação minuciosa em cada paciente. Nós temos trabalhos científicos mostrando que a reposição hormonal não aumenta a incidência de câncer. Pelo contrário, grupos que fazem reposição hormonal em acompanhamento de 10 anos têm uma incidência de câncer menor do que a população que não faz reposição hormonal.” No entanto, ele ressalta que é necessário descartar a possibilidade de câncer ativo por meio de uma avaliação prévia e adequada antes de iniciar a reposição hormonal.

O Dr. Ícaro Pereira enfatiza que é importante prestar atenção aos sinais e sintomas que podem indicar a necessidade de reposição hormonal, como diminuição da libido, interesse sexual, disposição, vitalidade, fogachos, secura vaginal e dificuldades de sono. Ele aconselha que, ao perceber esses sintomas, o paciente procure ajuda médica para determinar se a reposição hormonal é necessária ou se outras abordagens, como ajustes nutricionais e mudanças no estilo de vida, podem ser mais adequadas.

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A laparoscopia, uma das formas de acesso utilizadas na cirurgia minimamente invasiva, tem ganhado destaque no tratamento do câncer. Essa abordagem cirúrgica envolve o uso de pequenos cortes e portais, permitindo procedimentos similares à cirurgia aberta, porém de forma menos invasiva.

Segundo o renomado cirurgião oncológico Dr. Rafael Leite Nunes, a laparoscopia e a cirurgia robótica têm se mostrado opções viáveis e frequentemente utilizadas no tratamento de diversos tipos de câncer. “Existem algumas situações em que a gente acaba preferindo a via aberta por questões do próprio paciente, quando ele tem alguma contraindicação, ou da própria evolução daquele câncer específico. Mas em geral, a gente pode utilizar a via minimamente invasiva para tratar virtualmente a maior parte dos tipos de câncer”, explica.

Além de sua aplicação no tratamento do câncer, a laparoscopia também é utilizada para realizar biópsias. “Às vezes, você quer acessar uma determinada lesão, você não tem diagnóstico, precisa biopsiar, não é possível examinar de outra forma menos invasiva, então a gente acaba lançando uma endolaparoscopia para fazer essa biópsia”, ressalta o especialista.

Os benefícios do uso da laparoscopia no tratamento oncológico são notáveis. O Dr. Rafael destaca alguns deles: “A gente tem uma visão mais ampla, principalmente na cirurgia robótica, uma visão ampliada do campo cirúrgico, menor sangramento, menor tempo de internação, recuperação pós-operatória em geral mais rápida e retorno às atividades diárias ao trabalho de forma mais acelerada.”

No entanto, há casos em que a laparoscopia não pode ser empregada. “Alguns pacientes apresentam contraindicação, que são cardiopatas, às vezes, podem não tolerar o pneumoperitônio, que é quando a gente infla a barriga com gás para poder ter espaço para trabalhar. E lesões que eventualmente eu não vou conseguir tratar pela via minimamente invasiva, às vezes a gente acaba utilizando mesmo a via aberta”, pondera Dr. Rafael.

É importante ressaltar que a laparoscopia tem se mostrado uma excelente opção de acesso cirúrgico. Com os avanços na técnica, especialmente com a cirurgia robótica, é possível obter uma visão mais precisa do campo cirúrgico e um controle vascular aprimorado, reduzindo a chance de sangramento. O retorno dos pacientes às atividades laborais e diárias é mais rápido, proporcionando uma melhor qualidade de vida.

 No entanto, cada caso é único, e é necessário avaliar o paciente e a doença específica para determinar a melhor via de tratamento. A laparoscopia continua a revolucionar o tratamento do câncer, oferecendo benefícios significativos aos pacientes em sua jornada de cura.

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No Brasil, aproximadamente 14 milhões de pessoas são afetadas por doenças cardiovasculares, sendo responsáveis por pelo menos 400 mil mortes por ano. Os dados são do Ministério da Saúde. Diante desses números alarmantes, surgem questionamentos sobre a relação entre o sexo e eventos cardíacos fatais. Para esclarecer essas dúvidas, conversamos com a renomada médica cardiologista, Dra. Alessandra Gazola.

Embora seja raro, estima-se que cerca de 1% dos infartos possam ocorrer durante o ato sexual. Segundo a especialista, é importante entender que o sexo, assim como qualquer atividade física vigorosa, pode levar a um aumento da frequência cardíaca, pressão arterial e consumo de oxigênio pelos tecidos. “Fazer sexo equivale a subir dois lances de escadas rapidamente, o que coloca uma carga adicional no coração”, esclarece Dra. Alessandra.

A cardiologista ressalta que alguns fatores podem aumentar a propensão a eventos cardíacos fatais durante o sexo. O uso de estimulantes sexuais sem orientação médica, assim como drogas e energéticos, pode representar um risco adicional. Por isso, é fundamental evitar o uso dessas substâncias sem supervisão profissional.

No caso de pacientes cardiopatas, é necessário atenção especial e até mesmo uma liberação médica para a atividade sexual. A Dra. Alessandra Gazola explica que, após um infarto, é importante realizar uma revisão completa das doenças que podem descompensar o coração. Normalmente, a liberação para retomar a atividade sexual ocorre em torno de um mês após o evento. No entanto, a mudança de estilo de vida e a avaliação de novos sintomas são parâmetros fundamentais para garantir a segurança do paciente.

Quanto aos critérios para um sexo seguro em portadores de doenças cardiovasculares, a especialista destaca a importância da realização de exames cardiológicos abrangentes. “Eletrocardiograma, teste de esteira, exames de sangue e ecocardiograma. Só assim poderemos diagnosticar doenças que levam ao infarto e que quando tratadas com antecedência, evitam o infarto e suas sequelas”, destaca.

A Dra. Gazola chama atenção para um sinal que pode indicar problemas cardiovasculares: a dificuldade de ereção em homens. Segundo ela, estudos mostram que 50% dos homens acima de 40 anos têm alguma dificuldade nesse sentido. Pesquisas também apontam que a dificuldade de ereção está associada a um aumento de duas vezes na chance de infartar. Isso ocorre porque o fluxo sanguíneo para o pênis está diretamente relacionado à irrigação do músculo cardíaco. Portanto, é essencial estar atento a essa questão durante o ato sexual, tanto para si mesmo quanto para o parceiro.

Em suma, é fundamental compreender que o sexo faz parte da qualidade de vida e da liberação de neurotransmissores do prazer. No entanto, em casos de pacientes com riscos aumentados de doenças cardíacas, é crucial realizar diagnósticos precisos, buscar tratamento adequado e manter um acompanhamento médico regular. Assim, é possível garantir uma vida sexual saudável e minimizar os riscos associados a doenças cardiovasculares.

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A cantora Madonna, de 64 anos, foi internada na UTI devido a uma grave infecção bacteriana, segundo o site Page Six, Madonna foi encontrada inconsciente e precisou passar por um procedimento de intubação. A notícia foi divulgada pelo empresário da artista, Guy Oseary, por meio de uma postagem no Instagram nesta quarta-feira (28), que também anunciou que a turnê The Celebration Tour, teve que ser adiada. 

O que é uma infecção bacteriana?

Segundo o Dr. Fabiano de Abreu, Pós PhD em Neurociências e Biólogo membro da Royal Society of Biology com sede no Reino Unido, a infecção bacteriana pode comprometer uma série de funções corporais.

“As infecções bacterianas são desencadeadas pela invasão e multiplicação de bactérias prejudiciais dentro do corpo, esses micro-organismos podem penetrar no corpo de diversas formas, como por inalação, ingestão ou através de cortes e feridas, fontes comuns de infecções bacterianas incluem alimentos ou água contaminados, gotículas respiratórias de pessoas infectadas e contato com superfícies contaminadas ”.

“Uma vez introduzidas, podem interferir nas funções normais do corpo e causar doenças que podem comprometer funções importantes do organismo” Explica Dr. Fabiano de Abreu.

Principais sintomas de uma infecção bacteriana

“Os sintomas de uma infecção bacteriana podem variar bastante de caso a caso, mas geralmente apresentam febre alta, dores no corpo, cansaço excessivo, vômitos, edema local, fortes dores de cabeça, erupções cutâneas ou lesões e náuseas”.

“O fato da cantora ter sido encontrada inconsciente, por um possível desmaio, pode indicar que ela esteja com alguns sintomas específicos como febre alta, desidratação, complicações sistêmicas ou hipotensão” Afirma Dr. Fabiano de Abreu.

Como é feito o tratamento de infecções bacterianas?

“Normalmente nestes casos são utilizados medicamentos antibióticos, para combater as bactérias no organismo e aliviar os sintomas do paciente”.

“Mas quando mesmo assim os sintomas persistem, o quadro pode evoluir para uma sepse, um estado inflamatório em todo o organismo, configurando um caso mais grave, que pode justificar internações e intubações, no entanto, ainda não há informações que indiquem o quadro de saúde de Madonna” Explica Dr. Fabiano.

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