No período em que acontece a transformação de criança para a vida adulta, como as crianças reagem com as alterações hormonais, físicas e psíquicas, em que idade ela acontece e como é considerada precoce?
Para a endocrinologista Ana Canton, a primeira menstruação não é o primeiro evento da puberdade.
Entre os meninos, a puberdade acontece entre 9 e 14 anos (Reprodução/DMarília)
“Puberdade precoce ocorre quando o início das características sexuais secundárias surge antes dos oito anos nas meninas e antes dos nove anos nos meninos. A menstruação ocorre de dois a três anos após a puberdade”, explicou a endocrinologista.
A puberdade acontece normalmente entre 9 e 14 anos no menino e entre 8 e 13 anos na menina. Antes dessa faixa é precoce, depois das idades limites, é considerada tardia para o Crésio de Aragão Dantas, pediatra e presidente do Departamento Científico de Endocrinologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).
Os especialistas explicaram que existem três tipos de puberdade precoce: central (mais frequente), periférica (tumor, cisto que produziu testosterona no testítulo ou estrogênio no ovário); e incompleta.
“A puberdade precoce central como um todo costuma ocorrer muito mais nas meninas. Vemos uma taxa de 10 para 1 de meninas para meninos, principalmente sem nenhuma causa definida. No menino é mais fácil de identificar a causa”, completou Ana.
Para as meninas existem sete principais sinais da puberdade: surgimento do broto mamário – primeiro sinal, pelos pubianos, pelos axilares, odor na axila, acne, modificação do contorno do corpo e menstruação – a última característica.
Nos meninos também pode falar de sete sinais: aumento do volume dos testículos – primeiro sinal, aumento do pênis, pelos pubianos, pelos axilares, modificação da voz, pelos faciais e primeira ejaculação – última característica.
“Nas meninas é mais fácil identificar a puberdade precoce, já que o primeiro sinal é o brotinho mamário. Nos meninos, como os pais e nem a criança percebem, cabe ao pediatra sempre examinar a genitália. Orientamos que os pediatras fiquem atentos à faixa de desenvolvimento puberal – entre 5 e 14 anos”, ressalta Crésio de Aragão.
O tratamento existe no Sistema Único de Saúde (SUS) para a puberdade precoce central (causada pelo adiantamento da liberação dos hormônios pelo sistema nervoso central). Para o processo ser interrompido, os especialistas receitam o uso de bloqueadores hormonais.
“Ele é fornecido pelo SUS e funciona muito bem. Os efeitos colaterais são poucos e raros. Se a criança começar com o tratamento muito cedo, por volta dos 3, 4 anos, ela vai usar por um bom tempo. Em média, o tratamento dura de dois a três anos – a menina usa até os 11 anos da idade cronológica. Os meninos usam por um tempo a mais. Essa avaliação é feita pela idade do osso”, explicou a endócrino.
O primeiro risco para a criança está na aceleração rápida da maturação ósea, fazendo com que ela não alcance a altura potencial. Para a endócrino, a pessoa pode chegar na vida adulta com uma estatura muito mais baixa do que teria, o que pode atrapalhar na adequação social da criança em relação a comparações com outras meninas. A puberdade precoce aumenta o risco de abuso sexual e de gravidez em idade precoce, o que pode causar uma chance maior de câncer estrogênio-dependente.
Foto destaque: Criança espremendo a espinha em frente ao espelho. Reprodução/DrConsulta
